被魚蝦蟹刺傷引發(fā)敗血癥 處理海鮮要戴橡膠手套

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殺魚時，要當(dāng)心被魚刺扎傷。

　　被魚刺扎傷的黃先生感染創(chuàng)傷弧菌，出現(xiàn)明顯的“骨筋膜室綜合征”。

　　當(dāng)前正是食蟹季節(jié)，市民在剝蟹時應(yīng)警惕被刺傷。

　　廈門網(wǎng)-廈門晚報訊 近日，廣州一名75歲的老人在處理螃蟹時，右手虎口被蟹鉗鉗傷，傷口感染食肉菌，患上了壞死性筋膜炎。三天內(nèi)病情迅速發(fā)展，最終因病情過重不治身亡。

　　專家提醒，市民在接觸、處理海鮮時一定要多加小心，否則甚至可能因此送命。

　　記者蘇奇通訊員陳芳李琪彬

　　案例1

　　手指被魚刺輕微扎破，竟染上“殺手”病菌

　　一個月前，市民黃先生在家處理海鮮時，不小心被魚刺扎破左手食指指腹，當(dāng)時僅輕微疼痛和少量出血，因此他并沒在意。不料，隔天他的左手掌及左前臂發(fā)紅脹痛，掌根部還出現(xiàn)淡紅色的水泡和滲液。黃先生趕緊到中山醫(yī)院就診。

　　醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)，黃先生竟感染了號稱“海洋中的殺手”的創(chuàng)傷弧菌，該病48小時內(nèi)的死亡率高達50%，總體死亡率達70%。因感染進展迅猛，許多患者被迫截肢也不能保住性命。醫(yī)生說，黃先生左手左前臂已出現(xiàn)明顯的“骨筋膜室綜合征”，肌肉和神經(jīng)受壓迫，很快就會缺血壞死，只有緊急切開減壓才能保住患肢。

　　經(jīng)過4個多小時的緊急手術(shù)，黃先生手部及前臂的肌肉和神經(jīng)功能大部分得以保留。配合后期治療，病菌得以有效控制。

　　醫(yī)生介紹，若傷口接觸到受污染的海水、貝殼或魚類，就有可能感染到此類弧菌。一般來說，感染多半很輕微；但對于高危人群，此類弧菌感染可能快速傳播，并導(dǎo)致嚴重的肌炎和肌膜炎，引發(fā)嚴重壞疽。

　　案例2

　　被魚刺扎傷右腳，截肢后仍沒保住性命

　　2013年5月，市民莊先生到水產(chǎn)批發(fā)市場買了一條一斤多重的鱸魚，準(zhǔn)備回家給兒子做湯。路上，裝魚的袋子破了口，魚身上的刺把莊先生的右腳扎傷了。由于傷口不大，他并沒在意。到了晚上，他的腳開始紅腫，疼痛加劇。第二天上午，他發(fā)起了高燒，于是到中山醫(yī)院看急診。不料病情發(fā)展十分迅速，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他的血壓一直偏低，建議馬上住院。

　　僅僅過了6個小時，到晚上11點多，他的病情便迅速惡化，有嚴重敗血癥，右腳也開始潰爛，被推進了手術(shù)室。病情仍無法控制，為了保命，醫(yī)生只好為他做了截肢手術(shù)，將其右膝以下部分全部截去，此時距他被扎僅過了50個小時。然而，最終，由于多臟器功能衰竭，莊先生還是沒能逃脫噩運，因搶救無效死亡。

　　中山醫(yī)院急診部副主任醫(yī)師修亦斌介紹，經(jīng)過細菌培養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)莊先生的致病原是嗜水氣單胞菌。這種菌致病力很強，短時間就能引起敗血癥，造成多臟器的功能衰竭。

　　【提醒】

　　被海鮮刺傷要消毒

　　有癥狀要及時就醫(yī)

　　中山醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師姜曉勇介紹，在平日接診中，時常會接到被魚、蝦、蟹、蝦蛄等海鮮刺傷感染者，主要發(fā)生在廚房工作者以及水產(chǎn)從業(yè)者中，常見的是某種細菌感染。幾個月前，他曾接到過一名患者是送餐小弟，在店里送活魚時手指被魚刺扎破，次日整根手指又紅又腫，被診斷為“類丹毒”。“類丹毒”一般沒有全身癥狀，但也有部分患者會有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、多器官損害等全身癥狀。姜曉勇指出，還有一種比較嚴重的感染——游泳池肉芽腫，也主要見于水產(chǎn)從業(yè)者和廚房工作者。

　　中山醫(yī)院急診部副主任醫(yī)師修亦斌提醒，海鮮身上可能攜帶致病菌，若是被刺傷或傷口接觸受污染的海水等，可導(dǎo)致傷口感染繼而引發(fā)敗血癥、蜂窩織炎等，造成肢體壞死，甚至威脅生命。市民雖無需過分緊張，但萬一被海鮮扎傷也切莫掉以輕心。

　　他提醒，水產(chǎn)、廚房從業(yè)者處理海鮮時，以及養(yǎng)熱帶魚的市民在換水和清洗魚缸時，最好戴橡膠手套，避免皮膚被劃傷。如不小心被劃傷皮膚，要及時清洗、消毒。一旦出現(xiàn)皮膚癥狀，一定要及時上醫(yī)院就診。